Псориаз и коморбидности

Актуальность. В последние годы особое внимание уделяется вопросам системности про-
цесса при псориазе и его ассоциации с коморбидностями. Закономерно частое сочетание раз-
личных болезней или состояний у одного пациента называется коморбидностью и встречает-
ся при многих воспалительных процессах.
Цель исследования. Исследование частоты встречаемости сопутствующей патологии у паци-
ентов с псориазом по отношению к пациентам, не страдающим псориазом и другими хрониче-
скими дерматозами, анализ по возрастным группам.
Материалы и методы. На базе Могилевского областного кожно-венерологического диспан-
сера проведен ретроспективный анализ данных 804 пациентов с псориазом, проходивших ле-
чение стационарно и амбулаторно в 2016–2017 гг. Из них 492 мужчины и 312 женщин. Возраст
пациентов составил от 18 до 87 лет, средний возраст – 43,05 года. Контрольную группу соста-
вили пациенты с контактно-аллергическим дерматитом, сопоставимые по возрасту и полу, в
количестве 397 человек.
Результаты. Удельный вес и частота встречаемости коморбидностей у пациентов с псори-
азом: поражение сердечно-сосудистой системы – 41% (331), желудочно-кишечного тракта –
30,4% (245), эндокринной системы – 22,7% (183), метаболический синдром – 28,2% (227), лор-
патология – 11,4% (92), заболевания мочевыделительной системы – 6,2% (50), дыхательной
системы – 4,7% (38). Достоверные различия между группами получены во всех случаях сопут-
ствующей патологии, кроме поражения дыхательной системы.
Поражения суставов в виде псориатического полиартрита наблюдались у 219 пациентов
(27,3%), поражения ногтевых пластин при псориазе – у 117 пациентов (14,6%).
Средний индекс массы тела у больных псориазом составил 27,2, в группе пациентов с кон-
тактно-аллергическим дерматитом – 25,3.
Нарушения в лабораторных исследованиях достоверно чаще встречались у пациентов с псо-
риазом, чем в группе с контактно-аллергическим дерматитом, за исключением показателей
общего билирубина, С-реактивного белка и общего анализа мочи.
Процент заболеваний с увеличением возраста изменялся при заболеваниях сердечно-сосу-
дистой системы с 10% до 87%, заболеваний ЖКТ с 20% до 61%, заболеваний эндокринной си-
стемы с 14,5% до 38%, метаболического синдрома с 11% до 34%, лор-патологии с 15% до 8,5%,
заболеваний мочевыделительной системы с 1,8% до 8%, заболеваний дыхательной системы
с 1,8% до 13%.
Выводы. Исходя из полученных результатов, установлен более высокий риск возникновения
при псориазе соматической патологии, чем в популяции, высокий риск развития соматиче-
ской патологии и изменений показателей лабораторных исследований во всех возрастных
группах, большинство из которых закономерно прогрессировали с возрастом.