Теледерматология: медицинские и юридические аспекты

Статья посвящена новой сфере оказания телемедицинских услуг – теледерматологии (ТД),
которая представляет собой возможность дистанционного оказания дерматологической по-
мощи пациентам из различных слоев населения с разнообразными кожными проблемами, ос-
нованной на использовании современных информационно-коммуникационных технологий.
Теледерматология потенциально может очень сильно повлиять на развитие дерматологиче-
ской службы в целом. В ряде случаев ее применение сможет заменить собой традиционный
очный дерматологический осмотр, поскольку в некоторых ситуациях ТД предположительно
будет дешевле и/или эффективнее обычных методов. Рассматриваются три технологические
формы ТД: хранение и передача, реальное время и смешанная форма, а также четыре модели
применения ТД на практике: консультативная, отборочная (селективная), модель прямой по-
мощи и модель последующего контроля. Особое внимание уделяется модели прямой помощи
(«пациентоцентричному подходу»), которая предоставляет надежную и удобную платформу
для пациентов, желающих дистанционно получить консультацию или пройти последующий
контроль. Подтверждается польза применения ТД как надежного и точного инструмента диа-
гностики и как образовательного метода. Выделяются основные медицинские проблемы, ко-
торые препятствуют использованию ТД: отсутствие физического контакта, важного при диа-
гностике некоторых кожных заболеваний; пропуск или позднее обнаружение меланомы при
использовании ТД для диагностики пигментированных очагов и невозможность проведения
этим методом полного медицинского обследования кожи. Обсуждаются организационные и
юридические аспекты ТД в Республике Беларусь и необходимость их совершенствования по
мере развития телекоммуникационных технологий и их возрастающего использования.