Гигантская веррукозная карцинома кожи нижних конечностей

Мы представляем клинический случай симметричной локализации верифицированной
гигантской веррукозной карциномы кожи нижних конечностей у пациента с периферическим
раком средней доли правого легкого в анамнезе.
В настоящее время веррукозная карцинома рассматривается как клинико-патологиче-
ский вариант сквамозно-клеточной карциномы (SCC). В разное время данная нозология была
известна как опухоль Акермана (Ackerman’s tumor), опухоль Бушке – Левенштейна (Buschke –
Lowenstein tumor), папилломатоз полости рта (Florid oral papillomatosis), подошвенная верру-
козная карцинома (Epithelioma cuniculatum), Carcinoma cuniculatum, карциноидный папилло-
матоз Готтрона (Cutis papillomatosis carcinoides Gottron). Очевидная клиническая доброкаче-
ственность процесса может приводить в некоторых случаях к длительному периоду ошибоч-
ной диагностики; лимфатические узлы, как правило, поздно реагируют на него, даже при ус-
ловии разрушения тканей носа, нижней челюсти, полового члена, нижних конечностей. Мор-
фологически этот вариант SCC имеет признаки бородавчатого или веррукозного строения;
для тех патологов, которые не знакомы с клиническим диагнозом, его относительно мягкие
гистологические признаки часто больше указывают на verruca vulgaris, или псевдоэпителио-
матозную гиперплазию, чем на плоскоклеточный рак. Вместе с тем при распространении про-
цесса на подлежащие ткани его можно ошибочно гистологически принимать за доброкаче-
ственные опухоли придатков кожи или даже за эпидермоидную кисту. Лечение веррукозной
SCC представляет собой сложную задачу из-за ожидаемых рецидивов, а также потенциальной
анапластической трансформации после радиотерапии.