Гистиоцитоидный синдром Свита в сочетании с выраженными некрозами дермы, развившийся на фоне терапии варфарином: редкое наблюдение и обзор литературы

Синдром Свита является типичным представителем группы нейтрофильных дерматозов.
Клинически процесс проявляется кожной сыпью, обычно сопровождающейся лихорадкой,
анемией и лейкоцитозом, хорошим ответом на системную стероидную терапию. Морфологи-
чески для него характерны плотный сегментоядерный нейтрофильный инфильтрат с лейкоци-
токлазией, без очевидных признаков васкулита. Редким гистологическим вариантом синдро-
ма Свита считается гистиоцитоидный вариант, морфологически и митирующий миелопроли-
феративный процесс и требующий дополнительного исключения болезней крови. В данной
статье приводится описание необычного клиниче ского случая эт ого синдрома, развившегося
у 68-летнего мужчины на фоне терапии варфарином по поводу тромбоза глубоких вен голе-
ней, с хроническим рецидивирующим течением и наличием в составе воспалительного ин-
фильтрата гистиоцитоидных миелоидных предшественников, а также массивных некрозов
дермы. Поскольку гистиоцитоидный синдром Свита нередко ассоциируется со злокачествен-
ными новообразованиями, главным образом, миелодиспластическим синдромом, пациент
продолжает получать кортикостероидную терапию и динамически наблюдается у врача-дер-
матолога и врача-гематолога с целью исключения субклинического течения миелодиспласти-
ческого синдрома.