Некоторые аспекты лечения трихофитий

Одной из самых больших проблем в дерматологии до сих пор остаются поражения кожи
дерматофитами, особенно их количество растет в условиях ограничения доступа к дермато-
логу в условиях карантина и увеличения обращений к семейным врачам.
Цель исследования. Разработка тактики ведения пациентов с микозами гладкой кожи в усло-
виях ограничения применения гризеофульвина и госпитализации.
Материалы и методы. Терапевтический подход при обнаружении трихофитий в первую оче-
редь должен включать выделение и культуральное исследование возбудителя из очага пора-
жения, избегание контакта с факторами, которые вызывают развитие заболевания, использо-
вание фармакологического лечения.
Алгоритм ведения пациента с дерматофитиями в соответствии с Протоколом оказания меди-
цинской помощи больным микозами (микроспорией, трихофитией), Приложение к приказу
МЗ № 312 от 08.05.2009, предусматривает наружное лечение и системные антимикотики.
Результаты и обсуждения. Применение Тербинорма при микозах гладкой кожи и волоси-
стой части головы оказывает фунгицидное и фунгистатическое действия, обладает противо-
воспалительной активностью, уменьшает клинические проявления заболевания, в частности
уменьшает распространение патологического процесса на коже, уменьшает зуд и шелушение,
способствует исчезновению папулезной и папулопустулезной сыпи и значительно улучшает
качество жизни пациентов.
Выводы. Результаты наблюдения дают возможность рекомендовать Тербинорм как препарат
выбора, когда применение гризеофульвина ограничивается нарушениями со стороны систе-
мы крови, заболеваниями печени и почек, заболеваниями соединительной ткани и невозмож-
ностью пребывания пациента в стационаре и мониторинга изменений в системе крови и вы-
делительной функции, например в условиях пандемии COVID-19, когда появляется необходи-
мость в поиске альтернативных схем лечения и препаратом выбора становится тербинафин.